台中一名82歲男性,長期有胃食道逆流和慢性胃炎,去年六月間,定期做胃鏡檢查,在幽門附近的胃壁,有個一公分大潰瘍,切片證實是惡性胃癌。電腦斷層發現癌細胞還未侵犯到胃壁肌肉層,也沒有遠處轉移,最後以內視鏡黏膜下剝離術,成功將胃癌腫瘤完整剝離,術後恢復良好,也不用再化療。

台中市澄清醫院中港院區胃腸肝膽科醫師陳季宏表示,早期胃癌、食道癌,當癌細胞還未侵犯到黏膜下肌肉層時,可以利用特殊電刀,從黏膜下層,將癌腫瘤整片刨除,醫界也逐漸推廣內視鏡黏膜下剝離術。但這樣的精準醫療,重點是務必定期癌檢,及早發現及早治療。醫師舉例,一名82歲男性,三年來,飽受胃食道逆流和慢性胃炎困擾,胃鏡檢查,也未發現胃潰瘍,去年六月間,例行定期胃鏡檢查,幽門附近胃壁出現一公分潰瘍,由於潰瘍情形特殊,切片檢驗,證實是惡性胃癌板橋居酒屋。因為電腦斷層發現癌細胞還未侵犯到胃壁肌肉層,也沒有遠處轉移,最後以內視鏡黏膜下剝離術,成功將胃癌腫瘤完整剝離,術後恢復良好,也不用再化療。

每一家居酒屋都有自己的特色,除了啤酒外,特色日本酒也是不可少的,而烤肉串、烤花枝、炸雞塊、煎蛋捲等也是常見的日式下酒菜。居酒屋就是讓日常生活中充滿壓力的日本人可以在下班後能夠紓解一天緊張的心情,私下和同事、朋友聯絡感情的地方,入夜後許多居酒屋店裡經常是人聲鼎沸,大家非常解放輕鬆,通常店員會在客人入座時,在點菜前就會先遞上飲料菜單詢問需要什麼飲品,大部分的日本人習慣先點一杯啤酒,不僅是因為啤酒的酒精濃度低、上桌速度快,也是因為日本人習慣在聚會前先乾杯一次,才表示這次的聚會正式開始喔!是不板橋居酒屋是很有趣,如果你是不喝酒的話,也有碳酸飲料、果汁等無酒精飲料可以選擇,覺得非常貼心。雖然大部分的居酒屋多半沒有硬性規定低消是一杯飲料,不過每人一杯飲品則是居酒屋不成文的規則,如果需要開水的話,也可以請店員給一杯「お水(omizu)」、「お冷(ohiya)」。點完餐後的第一個開胃小菜是必須收費的,即便不吃也沒辦法退。該道小菜金額大約會是幾百日圓上下,可以想成是居酒屋的入場費,建議在預算考量上也可以抓得稍微寬鬆一點,以免結帳時產生誤會。

醫師強調,惡性胃癌常以胃潰瘍表現,但胃潰瘍不完全屬胃癌,大板橋居酒屋部份是良性的胃部疾病,胃鏡檢查是辨別的利器。

陳季宏醫師指出,內視鏡黏膜下剝離術,是經全身麻醉,內視鏡由患者口腔進入胃裡,對癌腫瘤施打藥物讓它腫脹,形成小小丘狀,再以特殊電刀,在腫脹腫瘤周圍劃開掀起,伸入腫瘤黏膜下方將它剝離,剝離的癌腫瘤組織由口腔取出。

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