一名26歲男子，近日發現頭部、額頭出現紅疹並伴有刺痛感，並在整理房間時，從床底下發現兩隻蟲子，經上網查詢、比對圖片後認為是隱翅蟲作祟！急診就醫後，醫師發現並非是隱翅蟲所引起牙周病治療方式的皮膚炎，而是感染俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹，水泡狀出疹分布在顏面三叉神經的第一分支部位，予以抗病毒藥物治療。
南投醫院感染科廖嘉宏主任表示，隱翅蟲皮膚炎與帶狀皰疹兩種疾病所出現的皮疹症狀類似，一般民眾不易分辨。在網路上常可以看見關於隱翅蟲導致皮膚癌的警示訊息，隱翅蟲形狀類似白蟻，常出現於夏季。由於蟲體體液有毒，若毒液接觸皮膚，會造成接觸部位紅腫、潰爛、起水泡，且覺得灼熱刺痛感。乍看之下隱翅蟲皮膚炎與帶狀皰疹初期還真有些相似，但兩者的形成病因、治療可差得遠了。
牙周病是由黏附在牙齒表面的牙菌膜所引起的。如果口腔衛生欠佳，牙菌膜就會長期積聚在牙齦邊緣。牙菌膜裏的細菌會分泌毒素，刺激牙齒周圍的組織，例如牙齦、牙周膜和牙槽骨等，引致牙周病。如果牙菌膜積聚，牙齦邊緣會出現發炎徵狀，造成輕微牙周病（即牙齦炎）。若身體抵抗力下降，身體組織癒合能力欠佳，牙周組織包括牙齦、牙周膜和牙槽骨等就會遭受破壞，情況就會惡化，形成嚴重牙周病（即牙周炎）。牙齦炎〈輕微牙周病〉如果牙齒沒給徹底清潔，牙齦邊緣及牙齒鄰面就長期積聚牙菌膜。牙菌膜內的細菌會分泌毒素刺激牙齦，引致牙齦發炎。牙菌膜亦會被唾液（口水）鈣化，形成牙石。由於牙石的表面十分粗牙周病治療糙，因此導致更多牙菌膜積聚，使牙齦持續發炎，甚至有機會惡化成嚴重的牙周病。牙周炎〈嚴重牙周病〉如果仍然沒做好口腔護理，發炎的情況會持續，導致原本緊附於牙根表面的牙齦與牙根分離，形成一個空間，稱為「牙周袋」。這空間更易讓食物殘渣、牙菌膜和牙石堆積，使牙周組織持續受破壞，引致牙周炎。牙齦邊緣可能有膿液滲出，甚至長出牙瘡，牙齦和牙槽骨亦會慢慢萎縮，以致部分牙根外露，增加患牙根蛀壞的機會。如果牙周炎繼續惡化，牙周組織包括牙齦和牙槽骨會受到嚴重的破壞，以致牙槽骨萎縮，牙齒因而失去支撐，變得鬆動和出現移位，最後甚至脫落。
廖嘉宏指出，一般帶狀皰疹，是由水痘帶狀皰疹病毒所引發。多為幼時感染全身性水痘後康復，但病毒躲在人體背根神經節中，年老後或免疫下降時，病毒再次出來發威，但多沿著活化的該神經分枝分部的皮節長，併嚴重神經疼痛症狀。依發病部位可能會引發不同的影響，嚴重可能會導致潰瘍影響視力或引發腦膜炎、排泄功能及性功能等併發症。該名患者因帶狀皰疹發病於顏面三叉神經，在住院期間也會診眼科一同治療，所幸未侵犯眼角膜，視力未受損。
南投醫牙周病治療方式院洪弘昌院長表示，帶狀皰疹好發老年人或是免疫力較差的民眾，因此建議50歲以上或患有慢性疾病的民眾可至感染科諮詢帶狀皰疹自費疫苗接種事宜，降低帶狀皰疹發病的風險。
健康的牙齦很結實，呈粉紅色，不出血。牙周病最初階段稱為齒齦炎，表現為牙齦開始紅腫，刷牙或使用牙線清潔牙齒時會流血。齒菌斑和牙垢會在牙齦線處積聚，但支撐牙齒的牙骨仍保持健康，除掉上述刺激物後牙齦組織可恢復健康。牙周病的下一個階段稱為牙周炎。在這一階段，牙齦開始與牙齒分離，齒齦下的骨骼受到破壞，出現空洞，有時牙齦會退縮。充滿細菌的齒菌斑擴散進入空洞中，這樣更難保持牙面清潔，控制牙周病的進展也更為困難。在牙周病的期階段，空洞繼續加深，對骨骼的破壞進一加劇。此外，生活在這些深洞中的細菌的毒性更強，導致病情進一惡化。如果不予治療，牙齒最終會鬆動脫落。
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