臺大醫院雲林分院昨日召開成功治癒腦動脈瘤破裂，病人感恩謝重生記者會，由副院長劉宏輝主持帶領腦動脈瘤破裂專業醫療團隊外科部楊永健主任、周聖哲醫師、陳以幸醫師、神經部饒敦主任、高伊慧、方楨文等。劉副院長表示破裂之動脈瘤在處理上極為棘手，需要有經驗的各專科團隊相互搭配才能讓病患獲得最好的照顧及恢復。其治療有三大關卡，分別為再出血、血管痙攣及水腦。在破裂的動脈瘤未經處理之前，隨時都有再出血的可能性。現今處理的方式有兩大類型：開顱顯微手術或是經動脈栓塞治療。昨日沈姓患者康復與妻子向主刀陳以幸醫師表達感謝之意，院方並贈送蛋糕，手術成功，場面溫馨。沈先生表示這麼嚴重的病，真的沒想到癒後能如此的好，讚嘆劉宏輝副院長帶領的神經醫學中心團隊醫術如此的精湛高超，住院期間更受到無微不至的照顧。這次大病能夠恢復健康，感受宛如重生，整個醫療團隊有著再造之恩，將他從鬼門關拉回來，致謝意。
臺大醫院雲林分院神經醫學中心自成立以來，中心主任，劉宏輝副院長積極整合影像醫學部、神經外科、神經科進行跨領域合作，成果豐碩。劉副院長說，本院神經外科醫師在總院受過扎實訓練，擁有豐富經驗，沈先生能夠有這麼好的治癒效果，有賴神經外科醫師高超醫術，過程中團隊合作無間的結果。神經醫學中心除了以顯微手術處理一般破裂腦動脈瘤之病例，更進一步積極地治療了數位手術難度極高之病患。包括非血管分支處之水泡型內頸動脈瘤、位於顱內最深處腦幹前之基底動脈頂動脈瘤、以及兩例十多年前手術後同位置再度復發之動脈瘤等。我們擁有堅強醫師陣容也有強烈信心與決心要做到最高品質的醫療，讓雲林鄉親在地即享有醫學中心等級的服務。
活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。
活動假牙神經外科周聖哲主講腦動脈瘤破裂出血及顱外顱內血管，手術前與術後的說明，斗六沈姓男子，平日健康狀況良好，是個生活規律的上班族。活動假牙在今年七月的凌晨四點多，因劇烈頭痛而驚醒至本院急診就醫，經進一步血管攝影檢查發現為「內頸動脈水泡型」動脈瘤破裂所造成。經與家屬討論後，病患選擇接受顯微手術治療，雖然術中有再破裂出血之情形，但在神經外科醫師全力控制下將動脈瘤成功夾閉。術後經加護病房悉心照料，恢復良好，目前患者已經回到工作崗位，生活自理無虞。腦動脈瘤為腦中動脈不正常之突起，經血流長時間沖擊後可能造成血管壁變薄，甚至破裂出血，是出血性腦中風的重要原因之一，也是最嚴重且最難事先發現之神經外科疾病。大約有百分之五的人有腦動脈瘤，但動脈瘤平時幾乎不會有症狀，難以察覺，通常等到破裂出血所引起的劇烈頭痛或是意識改變，檢查才發現。動脈瘤破裂因出血量大及瞬間顱內壓升高，約有三分之一以上病患會失去生命，三分之一的病患經過搶救處理，成為植物人或重殘而需終身照顧，剩下的三分之一才有可能清醒出院，但或許伴隨輕微殘疾。
戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。
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