小病、小感冒都往大醫院跑，過去國內大醫院總是人滿為患，為了落實分級醫療，健保署今年7月起「胡蘿蔔與棍子」齊下，要求醫學中心、區域醫院門診量得逐年減2%，目標5年內減少10%，否則相關健保給付就受影響，同時也提供民眾轉診優惠，健保署今日公布最新統計，已有8家醫學中心、38家區域醫院達標。
健保署祭出「減診」大刀，這一砍預估相關大醫院1年門診總量要減少約80多萬人次，以均衡各區醫療資源，避免通通擠在大醫院。
健保署今舉辦「分級醫療垂直整合，標竿學習研討會」，邀請奇美醫院、台北榮總、花蓮慈濟、林口長庚、台中榮總及高雄市立大同醫院等6家醫院團隊進行經驗分享，強調分級醫療上路以來已經跨出好的一步。
健保署副署長蔡淑鈴指出，統計顯示，各級醫療院所今年1到8月門診就醫人次占率，醫學中心占率已從去年同期11.17%減少至10.70%，區域醫院占率也從15.45%降至15.15%；地區醫院占率則由10.08%微幅增加至10.22%，基層診所占率亦由63.30%微增至63.93%，顯示原本失衡的趨勢已有減緩。
做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。
蔡淑鈴說，以19家醫學中心為例，過去門診量只增不減，但推動新制後，首見「負成長」，已經有4成2、即8家大醫院7、8月累計達到減量2%的目標，包括國泰醫院、台北馬偕、亞東醫院、彰化基督教醫院、奇美醫院、高雄榮總、高雄長庚以及高雄醫學大學附設醫院；而在要求減量之列的71家區域醫院中，也有38家，約5成4達標。
另外，健保署統計也發現，今年7到8月有參與垂直整合聯盟的院所，其下轉率及回轉率均較未參與聯盟者略高，下轉率5% v.s.4.85%；回轉率 1.07% v.s.1.04%，健保署認為足以凸顯院所間的整合對於病人的雙向轉診有一定的幫助。
健保署署長李伯璋強調，健保署今年編列3.87億元，作為鼓勵院所間建立轉診合作機制，截至今年10月初，全國已有75個合作聯盟團隊、共6千多家特約院所參與，108年將擴編預算到9.47億元，積極落實這項政策；至於民眾有假日至基層院所看診的需求，健保署亦將調高地區醫院假日看診診察費，藉此鼓勵地區醫院在假日開診，預計11月起即可上路。
活動假牙潔白的牙齒是健康和良好的自我護理的標誌，對於一個可愛的微笑來說它是必不可少的。如果你的牙齒沒有你想要的那麼白，那麼有些牙齒快速美白方法可以讓你在家就令你的牙齒變得潔白。這些辦法不僅可以和專業潔白護理達到相同的效果，而且還不用花很多的錢。只需要記住在你做任何自我護理單方之前要告訴你的牙科醫生確保你它們不會損害你的牙齒。如果你想要知道如何改變你的生活方式同時也嘗試一些讓牙齒變白的家庭治療，跟著以下的步驟就行了。
1.美白牙膏:請尋找受牙醫協會認證的牙膏。這些牙膏使用把牙齒擦亮的研磨顆粒，連同黏附並去除牙垢的化學物質。研究已證實此類牙膏並不比其它牙膏更傷害牙釉質。查看美白牙膏是否含有一種叫做blue covarine的藍色染料。Blue covarine沉積並停留在牙齒，改變牙面光學特性，讓牙齒看起來更亮白。每天刷兩次牙。在2至4個星期內應能看到效果。可在刷牙後使用美白漱口水，提高效果。
2.美白牙托:你可以在藥房或超級市場買到牙托套裝，價格不等。從商店買來的牙托套配有一體適用的牙托，你需塑造成適合自己牙齒的形狀。從牙醫診所購買牙托套裝可能會稍貴，但牙醫會幫你塑造適合你牙齒的模型。活動假牙在牙托內擠一滴淚珠大小的過氧化氫的凝膠。若有多餘的凝膠，則可能在你戴上牙托時被擠到牙齒上，如果不小心吞食，或會刺激腸胃。把牙托戴上。如果凝膠被擠壓到牙齦，可用紙巾擦試乾淨。你使用的凝膠決定 牙托穿戴的時間長短。把牙托脫掉，再次刷牙。如果牙齒敏感，可使用特別為敏感牙齒而設的牙膏或使用敏感凝膠。用棉簽和冷水清洗牙托。把牙托收在牙托盒裡，讓它們可以風乾。剩餘的凝膠可儲存在陰涼乾燥處。等待結果。你可在一到兩個星期內發現牙齒開始變得更亮白。
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