劉善定的生活好康介紹

活動假牙女性朋友常要兼顧家庭及工作，對於自我健康容易忽略，特別是在更年期後，心血管疾病風險提高，更須注意。活動假牙因此，國民健康署提出女性「護心行動」，呼籲女性藉由平時健康生活之道的養成，讓自己遠離疾病危害。

女性更年期變化影響 應提升對心血管疾病警覺

許多女性對心血管疾病的警覺度低，認為自己身形瘦、常活動，不會被疾病找上門，不過國健署署長王英偉提醒，其實女性在高血糖、高血壓、高血脂等慢性疾病問題亦有風險，且加上更年期後荷爾蒙的變化，使血管彈性下降，心血管疾病危害更高。

飲食及運動 2 大原則維護生活健康

因此，王英偉提醒，女性更應該要讓自己擁有健康的生活型態，才可以自更年期前就最好準備。其中，「飲食」及「運動」是絕對不可忽視的兩大重點。務必掌握「三餐八分飽」大原則，並以白開水取代含糖飲料，以增加身體代謝，並且避開晚餐過後及睡覺前時段進食，攝取深綠色蔬菜及高鈣豆製品、適量水果、天然未加工食物等，來避免骨質疏鬆；掌握低油、低糖、低鹽及高纖的飲食。此外，維持規律運動可以增加心肺功能、增加代謝率。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

定期篩檢重要 遵循專業醫師建議遠離疾病

除了平時的生活習慣外，定期篩檢習慣也相當重要，及早發現心臟病相關危險因子，如：高血壓、高血糖及高血脂，才能及早介入治療。若是確診有三高等疾病症狀，更要定期量血壓及血糖，遵照醫師處方服藥並定期回診追蹤，切勿自行調整藥量或停藥；控制好自我的身體健康狀況，才能積極應對任何疾病問題，遠離威脅。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。

外送服務興起，店家為了滿足顧客需求，會在平台上開放備註欄位。有位女網友分享自己的訂單備註，上面滿滿一排的「不要醬」，讓許多網友大歪樓笑稱，「妳會害老闆被老闆娘誤會啦」。這位女顧客日前至「爆廢公社公開版」貼出訂單，只見燙青菜的下方標註一段，「請不要醬，拜託不要醬拜託不要醬拜託不要醬拜託不要醬拜託不要醬拜託不要醬，老闆不要醬拜託老闆不要醬」。

原PO透露曾經也訂過同家餐點，當時也註明過不加醬，沒想到仍收到加醬的餐點，於是這次想說多寫幾句，希望老闆看到後不要再加，而那句「請為瓜子的餐點做記號」，全是系統自己打上去的。網友紛紛表示，「我就問那個醬奪難吃」、「是什麼醬讓你這麼討厭」、「老闆看完都噴了」、「拜託老闆不要醬，老闆到底怎麼了」、「不要醬，不可以醬子」；還有網友假設情境劇，「老闆不要醬，老闆對你做了什麼」、「老闆還在嗎？感覺老闆娘很火」、「夫人不在家！老爺不要醬」、「被老闆娘看到的話....」。

活動假牙的適用範圍很廣，因為製作比較為簡便，費用相對較低，由於可以自行摘戴，也就便於修理。但也不是所有人都適用的，以下人群不宜採用活動假牙：
1、 精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。活動假牙
一開始戴活動假牙，要盡量推拉基托，而不是推拉卡環，以免卡環變形，力度不能過大，要雙側同時均勻用力，戴假牙時，要將假牙放入對應的位置，用食指指腹按壓就位，不能用牙齒咬合就位，以防卡環變形或者導致假牙折斷。

活動假牙活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

7月1日開始有許多新制上路，與我們生活息息相關，包括交通、金融、旅遊與勞工等，像是軍公教年金改革、百貨公司停車場一定要有婦幼停車位、開車故障停國道時間不得超過1小時，違者將開發，車子還會被吊走，諸多規定要民眾特別留意。

一、交通：

1、百貨公司、車站、航空站、醫院、觀光遊樂園等場所的停車場，應針對孕婦及育有6歲以下兒童者設置專用停車位，且百貨公司或車站等最晚得在12月15日前設置，否則將開罰1萬至5萬元，另外針對占用行為，初期有宣導期，1年後將開罰600至1200元。活動假牙

活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次，每五年要更換或修改一次假牙，像老年人就要記得，假牙不是很堅硬的東西，當然也會有摔破的時候，所以拿的時候一定要拿穩，要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時，患者都有一個共同的願望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結實。就拿舒適，結實來說，當然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小，過薄其強度也就隨之下降，此外由於塑膠的導熱性差，因而進食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點，就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜，目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2－3倍。

六、勞工法規

勞動部要求規模200至299人的企業，納入強制僱用或特約醫護人員範圍，適用約1800家企業，受惠勞工約44萬人，若企業未限期改善，可處3萬元至15萬元罰鍰。

七、年金改革

活動假牙年改設有樓地板，軍人退休金在38990元以下，公教退休金32160元以下，除此之外，退休金可能會比原來少5000至20000元不等。軍公教會收到重新計算通知函，可上網試算結果，若不服可提訴願。

１、洗牙：健保給付的超音波洗牙，除了可以改善牙齦發炎的問題之外，在治療的同時，齒頸部，鄰接面的結石去除掉了，牙齒也會有美白的效果；但是在牙齒有凹洞，有溝槽，或是鄰接面的地方，染色是不易清除的。
２、噴砂美白：使用牙科噴砂處理機，可以將牙齒表面上，所有的染色清除乾淨，包括牙齒表面上的凹洞處、溝槽處，和鄰接面處。
３、冷光美白：製做中性的美白劑，經由美白光照發出的光源，漸進滲入牙齒，袪除染色達到美白效果，約四十五分鐘便可產生美白牙齒的化學作用，而療程中所使用的過氧化氫藥劑，已安全地使用在牙齒上超過一百年，且大部分的紫外線與紅外線已被過濾，所以它是清涼地照射在牙齒上，也就是說治療過程很安全。
４、居家美白：這種活性牙齒漂白，可以在家中自己做，經由牙醫師的指導，自行選擇要做的牙齒數、時間長短，但必須先做個人漂白用的專用牙托，將漂白藥劑放在牙托上，在家中自行戴上。此方法耗時較長才能顯出效果，有時因使用不當也可能傷到軟組織，需在醫師指導下使用。

可別輕忽急性胰臟炎！

以往文獻已經知道慢性胰臟炎是會增加胰臟癌的風險，不過對於急性胰臟炎和胰臟癌的相關風險卻仍不清楚。最近丹麥發表一項全國性為期五年的追蹤報告，研究人員追蹤超過4萬名急性胰臟炎住院患者和20萬名的正常人，想看看在發生急性胰臟炎之後，罹癌的風險是否比正常人高？結果發現追蹤前2年內，急性胰臟炎患者與正常人相比，胰臟癌風險竟升高至近20倍(怎麼那麼高啊？！)，之後的2到5年罹癌風險隨時間逐漸降低，但仍有2倍之多。看到這裡各位可能還不知道這有什麼臨床意義。

我來舉個例子，我最近遇到有一位50歲的女性因為下腹痛去看婦產科，結果醫師發現骨盆腔有不正常的積水，後來做了一系列的檢查發現她罹患胰臟癌，她本身沒有什麼家族史，生活習慣正常，身體平時也很健康，沒有什麼腸胃不適，她自己也覺得莫名其妙為什麼會罹患胰臟癌～我請她回憶一下，近一兩年有沒有曾經經歷過很嚴重的上腹痛？她想一想覺得有，但當時她吃藥後慢慢緩解了，認為應該是吃壞肚子胃痛，後來因為沒有再發生上腹痛，也就不以為意了，現在回想起來也許當時她就是急性胰臟炎，只是沒有診斷出來?（誠心祝她早日康復）

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失，活動假牙就會逐漸沒有施力點，開始滑動，容易造成黏膜發炎及破皮，活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒，面對這樣的狀況，現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難，就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體，植體上方搭配活動假牙，再裝上類似鈕扣的裝置，完成後將活動假牙扣上，就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬，且沒有重要的神經、血管通過，就算因長期配戴活動假牙而萎縮，多半仍具放置人工牙根的條件，只須植兩顆牙齒，花費40分鐘，對年紀較大的老年人來說，也比較不用擔心無法手術的問題。不過，術前還是要經過詳細的健康評估，最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況；術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診，請醫師協助改善活動假牙狀況，這樣才能延長假牙的使用期限。

活動假牙就我們的認知大多數情況下惡性腫瘤會產生都是先經歷過慢性發炎（例如慢性肝炎後得到肝癌，慢性胃炎後得到胃癌，或者潰瘍性結腸炎後出現結腸癌）。總覺得應該是經歷過幾年慢性的發炎，才會有癌症的出現。不過這個研究指出急性胰臟炎可以是胰臟癌的危險因子，似乎只要有一次急性的胰臟炎，後來罹癌的風險就很高了；或許胰臟癌的致病機轉就是跟其他的癌症不太一樣。

這個研究結果提醒我們，在急性胰臟發炎康復後，就算沒什麼症狀，也不要輕忽癌症出現的可能性，一段時間的追蹤仍然是合理的。（當然正確診斷出胰臟炎很重要！）

活動假牙為了加分第一印象，不少人上診所做牙齒美白，但牙齒快速美白方法百百種，該如何選擇才最合適呢？牙醫師表示，市面上常見的幾種牙齒快速美白方法有美白貼片、冷光美白、噴砂美白與居家美白等，須依美齒美白需求，找尋合適療程。現代人常喝茶、咖啡、抽菸導致牙齒色素沉澱，若只是要讓牙齒恢復到原本的顏色，建議使用噴砂美白。其原理是利用砂粒合併氣壓及水柱，來去除牙齒表面的茶垢或煙垢。若要有如明星般白帥帥的牙色，就得考慮做美白貼片。但因東方人的牙色天生比西方人黃，如果想要使牙齒呈現自然白，做冷光美白的效果就會有顯著的差異。冷光美白的原理是經氧化還原反應，當牙齒接觸到食物中的各種色素，時間久了，牙色會慢慢變黃，但只要搭配居家美白，就可維持美白效果。冷光美白可在短時間讓牙齒變白，全口冷光美白分一至二次進行，單次療程約60分鐘。若在過程中感到牙齒痠痛，別太擔心！因美白牙齒氧化還原過程是可逆的，只要讓牙齒適度休息，就能減緩慢不適感，直到消失。

讓身體感到飢餓的訊號有很多，源自習慣、味覺、嗅覺、視覺、觸覺、甚至聽覺，以及胃腸、荷爾蒙和大腦化學物質。但隨著年紀增長，這些訊號會改變；加上藥物、疾病與人生大事的影響，很快就會接收到「不餓」的訊息，開始過餐不食或食量減少。

奈爾·霍賓斯（Ngaire Hobbins）提到，人生大事特別影響食慾，但難以察覺。生病時，好幾天吃不下飯是正常的，失去生命中的摯愛、罹患憂鬱症，或生活壓力也會讓人食不下嚥。

若被食慾不振所惑，了解背後原因可以幫助你克服難題。奈爾·霍賓斯提到，食慾不振的原因有很多，包括消化系統的改變、味覺和嗅覺的改變等等。

消化系統的改變，吃東西時，大腦裡的食慾中心會接收來自胃、消化系統的訊號，讓人產生飽足感，經過幾小時，又會再提醒該進食了。活動假牙令人遺憾的是，隨著年齡增長，這個系統變得不再精準，還會發出錯誤訊息。

味覺和嗅覺的改變，年紀大了之後，味覺和嗅覺的敏銳度亦隨之降低。還會因疾病、藥物變得遲鈍。一般來說，美食的味道和香氣難以抵擋，當然，這也是享受食物的樂趣之一。因此，當感官逐漸消失時，的確很容易失去進食的熱情。此時不妨想辦法增加食物的魅力，或不論想不想吃，只要身體需要，就開口吃東西。

如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。活動假牙要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！

味覺不再敏銳，對食物失去興趣，或許可以在食物裡添加多一點鹽、糖或調味料刺激味蕾。然而，攝取過量的鹽、糖對身體不好，但因年紀漸長，只能兩害相權取其輕。

對身體來說，食量減少、體重減輕帶來的健康風險，遠比鹽和糖大得多。如果已高齡85歲，只要多灑一點鹽就能多吃幾口炸魚和薯條、多加3大匙紅糖就能吃完一碗粥，而非吃兩口就停下筷子，這時候的調味料絕對利大於弊。民眾要知道吃什麼對自己最好，必要時跟醫生討論，千萬不要擅自把給年輕人的飲食建言直接套到老年人身上。

俗話說“貌美齒爲先，牙白七分俏”，擁有一口透白的靚齒是每個愛美人士的願望。白皙透亮的美齒代表着一個人的身份和品位，很多朋友都想擁有紳士淑女一樣的氣質很韻味，但是卻苦於一口色澤鮮豔的黃黑牙，牙齒快速美白注意事項如下:
1.牙齒美白後可以給患者塗抹潤脣膏，以免口角撐開太久引起不適。
2.醫生要告訴求美者在治療後要注意什麼，該吃什麼，不能吃什麼
3.牙齒美白治療前要和醫生做好相應的溝通，讓醫生對自己的牙齒情況有一個很好的瞭解，自己也要對這個過程有個詳細的瞭解，這樣可以提高治療的效果。
4.一般的患者在牙齒美白治療後需要服用一顆止痛片，預防牙齒敏感狀況的發生。

我國癌症高居十大死因之首，且有越來越年輕化的趨勢，而「肺癌」已位居十大癌症死因首位，高達七至八成的患者來就診時，發現時已是晚期，治療難度大增。一名67歲超級馬拉松跑者，在健檢時，意外發現罹患肺癌，所幸發現的早，在醫師的建議下，接受單孔胸腔鏡肺小節切除手術，術後不但傷口極小恢復快，且預後良好，持續五年追蹤，已完全根治，不但恢復了健康，還能夠繼續參加各項馬拉松賽事。

單孔胸腔鏡微創切除術 微創再進化

收治前述案例的嘉義基督教醫院胸腔外科張家銘主任表示，肺癌大多無症狀，患者偶有咳嗽、胸痛等症狀，多數因為影像篩檢才意外發現肺腫瘤，接受手術後確診為肺癌；為切除病灶，以往接受傳統開胸手術，不僅傷口大、術後疼痛、併發症多，恢復期也長，常令患者卻步。隨著醫療的進步，近10年來，從傳統開胸手術，發展至僅需數個小傷口就能進行手術，胸腔鏡微創手術已儼然成為主流。

微創的目的，就是希望能夠使患者的創傷減少，同時能夠安全結紮肺部血管與支氣管，達到術後降低患者疼痛發炎的情況，縮短引流管拔除與住院時間。嘉義基督教醫院於2013年起便開始積極發展「單孔胸腔鏡微創肺切除手術」，截至目前已累積500多例手術，更於2016年，拿到SNQ國家品質標章認證。

精準切除病灶 保留肺功能

張家銘主任提及一名華僑合唱團老師，自費健檢時，意外發現肺腫瘤，隨即接受單孔胸腔鏡肺葉切除手術，經病理確診為第一期肺腺癌；手術前，患者一度擔心需要停止授課一段時間，沒想到手術隔天，患者已能在病房練唱，術後三天即出院。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

活動假牙張主任進一步說明，近幾年科技進步，醫療水平與要求也越來越高，手術傷口也越少越小，胸腔鏡肺葉切除手術，從需要3~4個傷口，進化成2個，甚至只要單切口的胸腔鏡手術; 而切除範圍也從傳統標準的肺葉切除，到目前早期肺癌可施行的區域性肺小節切除或楔狀部分切除，切除部位縮小，保留更多正常組織，目的是保存患者更多的肺功能，同時降低手術風險，有利於患者術後恢復和生活品質的提升。

早期發現肺癌 需定期接受影像篩檢

張家銘主任表示，單孔胸腔鏡手術目前已日臻成熟，相當安全可靠。他有感而發表示，醫護人員常繁忙於臨床工作，有時因而疏於照顧身邊家人的健康而抱憾。碰巧自己的母親及其他家人肺部健康陸續亮起紅燈，也皆由他親自為他們進行單孔胸腔鏡手術處理相關疾病。

張主任同時強調，民眾定期健康檢查，可考慮低劑量胸腔電腦斷層篩檢，能即早發現肺部病灶。若檢查出現異狀，一定要積極至醫院檢查確認，因有許多不同的肺腫瘤影像表現也不一，需醫師專業判斷；且肺部腫塊除影像檢查外，更需要病理檢驗才能確診，與醫師評估及討論後，選擇適合自己的治療或手術方式，來減低手術創傷與縮短住院時間。

為了加分第一印象，不少人上診所做牙齒美白，但牙齒快速美白方法百百種，該如何選擇才最合適呢？牙醫師表示，市面上常見的幾種牙齒快速美白方法有美白貼片、冷光美白、噴砂美白與居家美白等，須依美齒美白需求，找尋合適療程。現代人常喝茶、咖啡、抽菸導致牙齒色素沉澱，若只是要讓牙齒恢復到原本的顏色，建議使用噴砂美白。其原理是利用砂粒合併氣壓及水柱，來去除牙齒表面的茶垢或煙垢。若要有如明星般白帥帥的牙色，就得考慮做美白貼片。但因東方人的牙色天生比西方人黃，如果想要使牙齒呈現自然白，做冷光美白的效果就會有顯著的差異。冷光美白的原理是經氧化還原反應，當牙齒接觸到食物中的各種色素，時間久了，牙色會慢慢變黃，但只要搭配居家美白，就可維持美白效果。冷光美白可在短時間讓牙齒變白，全口冷光美白分一至二次進行，單次療程約60分鐘。活動假牙若在過程中感到牙齒痠痛，別太擔心！因美白牙齒氧化還原過程是可逆的，只要讓牙齒適度休息，就能減緩慢不適感，直到消失。

毒蛋事件再現！國內前5大蛋品供應商義進金公司涉嫌將含有動物用藥「乃卡巴精」的雞蛋回收後，竟未銷毀又重新包裝出貨，估計已有1萬4000多顆毒雞蛋被民眾吞入肚，高雄橋頭地檢署日前傳喚義進金公司負責人蘇文源等3兄妹，訊後依加重詐欺、違反《食安法》等罪嫌，各以20萬至50萬元不等交保候傳；蘇文源等人則辯稱，沒有賣毒蛋。

橋頭地檢署調查，義進金公司登記在新北市，於彰化及高雄均設有畜牧場，負責人蘇文源等人涉嫌2016年起迄今，將遭退回有「乃卡巴精」農藥殘留的雞蛋回收後並未銷毀，反而包裝成其他產品、更改畜牧場名稱後，重新出貨給全聯福利中心、國軍副供站及全台各地蛋糕店等通路，檢方正追查問題蛋流向。

義進金又出包 負責人交保

檢方發現，義進金公司的離職員工持自行蒐證畫面爆料，指控義進金身為國內前5大蛋品供應商，標榜產銷合一及CAS優良蛋品，卻將快過期蛋品回收混在新鮮蛋品中，改標換裝後以「即期蛋品」在賣場販售；甚至將逾期蛋打破與其他回收的破損雞蛋一起做成液體蛋，販售給烘焙業者或熱炒店。

檢方9月20日到義進金搜索，採集逾期和破損的瑕疵蛋樣品送驗，並將蘇文源、彰化蛋品洗選廠負責蘇文亭、高雄配銷處蘇文仕3兄妹及郭姓、顏姓、曾姓3名員工帶回偵訊，由於被告供詞不一，檢察官認為3兄妹涉嫌重大，訊後諭令蘇文源50萬元、蘇文仕30萬元、蘇文亭20萬元交保候傳。

活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式，優點主要有：
1、價格相對植牙便宜，很多患者是比較能接受，大眾化被大多數患者所能夠承受其費用；
2、容易清潔，可以擁有較好的維護口腔衛生習慣，以及口腔衛生環境等等；
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中，對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的，但是活動假牙也有一定的缺點：
1、體積相對比較大，試戴以及取出需要適應的過程；
2、由於假牙體積大，異物感相對其他植牙方式可能就要大，因此患者適應的過程也相對較慢，可能需要一個月左右；
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩，每天早上起床以後，要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出，並將假牙洗乾淨以後再戴上，吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗，晚上睡覺的時候，要將活動假牙清洗乾淨，將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺，千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

無轉報衛生局 未即時封存

活動假牙但蘇文源等人喊冤，該公司的金愛蛋7月被檢驗出有乃卡巴精殘留，除立即下架外，主動送驗同批號金愛蛋給第三方公正單位，檢測結果為無乃卡巴精殘留，因肉雞使用的飼料可含有乃卡巴精，但蛋雞的飼料嚴禁乃卡巴精，研判是運送飼料的車輛未確實清潔交叉感染，屬偶發個案。另外，關於回收蛋重新販售，是因高雄廠7名員工有勞資糾紛，才會爆料，影片並非該公司生產的作業流程，且回收蛋都有加以區隔，不可能再流入市面。

而令檢方憂心的是，搜索當天在義進金公司發現送驗報告，得知嘉縣府農業處抽樣驗出，僅交由驗證機構通知義進金，並無轉報衛生局，以致沒即時全面清查下架、封存。

義進金之後複驗通過，由於檢方無法查扣該批蛋，只能採樣公司目前的產品送驗，再分析比對出貨資料、帳冊及交易明細，深入釐清「乃卡巴精」毒蛋數量、被換包裝成什麼產品及流向何處。

簡單來說，固定假牙分為：金屬牙冠、一般瓷牙與全瓷冠。過去大部分的固定假牙都屬於金屬牙冠與一般瓷牙，此兩種假牙都有金屬成份。活動假牙從牙齒美觀的角度而言,前二者因含金屬內冠，長期裝置於口腔中，易影響美觀，將造成您生活的困擾。全瓷冠是近年來牙醫界及病患接受度愈來愈高的固定假牙材質。全瓷冠內層並無金屬成份，光線的穿透性不受內層金屬的影響，所以與自然牙相仿，且沒有金屬異味、不腐蝕、不因冷熱食物的交替而刺激牙隨神經，目前全瓷冠是最美觀、自然、舒適的安全固定假牙。

多啦a夢的任意門，房仲科技也可辦到！永慶房產集團董事長孫慶餘昨日宣布，首創「實境Live賞屋」服務，讓購屋人可異地、多人、同時遠距透過手機、平板、電腦等多屏「看」屋，並同步獲得房仲經紀人即時解說。

孫慶餘表示，為迎接永慶房屋30周年，去年10月將「起家厝」重新打造成《i+智慧創新體驗館》，做房仲創新的孵化器。繼首創「MR智能生活」，主張「買房，先體驗生活圈」，滿一周年時，再與iStaging聯手推出「實境Live賞屋」，實踐VR購屋旅程中的異地看屋服務想像。讓消費者透過網路，就能與永慶房屋經紀人連線，由經紀人實境帶看解說，即時詢問即時獲得解答！

即時互動 遠距看房更有感

iStaging創辦人暨執行長李鐘彬指出，「實境Live賞屋」讓永慶房屋經紀人和消費者可線上連線，一邊解說帶看，一邊利用720度的VR環景影像，讓消費者透過電腦或手機，清楚看到房屋的內部裝潢細節，猶如身在屋內，線上看房更有感。更特別的是，經紀人可在螢幕上手寫註解、標示重點，消費者的螢幕上也會立即顯示經紀人標示重點，如空間的長寬高等訊息，互動即時、資訊更清楚！

昨日「實境Live賞屋」全球發表會，由孫慶餘、永慶房屋業務總經理葉凌棋，及李鐘彬共同揭示，更有科技部政務次長許有進，及來自美國、加拿大、紐西蘭、德國、日本等10個國家的房地產業者共同見證。

活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持，借助固位體固位，用以修復牙列缺損，患者又能自行取戴的一種假牙。這種假牙對基牙條件要求不高，而且由於設計靈活多樣，適用範圍廣泛，可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的，還可起到改善恢復面容、發音的作用，可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復，是目前廣泛採用的缺牙修復方法。可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。

１、固位體：指各種卡環和支托，是可摘局部假牙的重要組成部分，它有固定、支持和穩定等作用。
活動假牙２、人工牙：有塑膠牙、瓷牙等。是在假牙上具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。
３、基托：是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。它將假牙的各部分連接在一起，使其成為一個整體，一般用塑膠或金屬製作。鑲活動假牙後有很多麻煩事，如需經常取下來洗刷，每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。

加拿大Walk Thru Reality公司創辦人Teresa Hall回想第一次造訪永慶房屋，各項科技服務的體驗就讓她驚艷不已，Teresa Hall表示，「在之前，我從來沒想過MR、VR等科技可以運用在房仲服務上，此次參加『實境Live賞屋』全球發表會，沒想到永慶服務又再升級！看過展示，我相信這種遠距看屋的形式，會是未來全球房仲業服務的趨勢。」

年底前 直營店全數採用

葉凌棋指出，目前這項服務已率先於永慶代銷的「遇見幸福」建案使用，未來也將運用在永慶房仲網物件上。活動假牙預期年底永慶房產集團直營店將全數採用，明年第1季將進一步應用在加盟店。這項服務採預約制，過去一家子要約好時間一起看屋並不容易，現在透過這項服務，即使想看屋的民眾在不同地點，也可同時線上賞屋、討論細節，待篩選出物件後，再實地看屋，確認細節，做出決策，有效提升看屋效率。

活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式，優點主要有：
1、價格相對植牙便宜，很多患者是比較能接受，大眾化被大多數患者所能夠承受其費用；
2、容易清潔，可以擁有較好的維護口腔衛生習慣，以及口腔衛生環境等等；
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中，對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的，但是活動假牙也有一定的缺點：
1、體積相對比較大，試戴以及取出需要適應的過程；
2、由於假牙體積大，異物感相對其他植牙方式可能就要大，因此患者適應的過程也相對較慢，可能需要一個月左右；
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩，每天早上起床以後，要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出，並將假牙洗乾淨以後再戴上，吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗，晚上睡覺的時候，要將活動假牙清洗乾淨，將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺，千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

今後，即使出門沒帶手機，也能與世界保持聯繫！ Apple Watch Series 3 今日正式在台開賣，搭配 e-SIM 裝置，可以在沒有手機的情況下通話，並使用第三方通訊軟體 LINE 、微信 WeChat 、 Whatsapp 等。活動假牙

Apple Watch S3 GPS+Cellular 版除了 Digital Crown 錶冠上增添了紅色設計，其它都跟 Apple Watch S3 GPS 版相同。外觀採用鋁合金、不鏽鋼與陶瓷三種材質，推出38mm 與 42mm 兩種尺寸；顏色提供太空灰、玫瑰金、銀色多種選擇；螢幕搭載 Force Touch 觸控功能、 1000 nits 兩倍亮度的第二代 OLED 顯示器規格。標準配件附有一條較大尺寸的錶帶、說明書和充電線。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

而其 eSIM 功能，由蘋果於去（ 2017）年秋季發表會中推出。 e-SIM 裝置採用非實體的 sim 卡，消費者自今日起即可於全台電信業者進行申辦，包括中華電信、亞太電信、台灣大哥大。有了 eSIM ， Apple Watch 與 iPhone 即共享同一個號碼，想要於Series 3 上啟用行動網路功能同樣輕而易舉。

有了行動網路功能，只要一錶在手，甚至在遠離 iPhone 的情況下，都能透過手錶收發訊息、接聽、撥打電話、使用通訊軟體，以及串流播放 Apple Music 音樂內容等。而 Apple Watch Series 3現有 GPS和 GPS +行動網路兩種款式，皆具備更快的處理器、全新的氣壓高度計，堪稱歷來最聰明的watchOS。

牙齒快速美白方法，是在牙齒表面塗上適當濃度的過氧化氫，再在牙齒上做熱處理，讓過氧氫釋放純氧經由牙釉管滲入牙齒深層象牙層，打斷深色素的碳環結構，快速消除由喝茶、咖啡、可樂、抽菸、嚼檳榔所產生齒垢，可以改善2~4色階達到美白效果，發熱的光來自特製的高科技雷射，催化藥物產生純氧，達到牙齒快速美白的效果事前牙齒需先經牙醫師的檢查及診斷和整理，補綴表面具有裂縫的牙齒，即可進行，做完美白後一個月內盡量不要喝咖啡、茶、可樂等易染色的飲料，一般潔牙保健，當可維持一段不短的時間，對軟組織的傷害也不大。

台灣65歲以上人口占總人口的比例高達14.05 %，相當於每7人中有1人是65歲以上長者，正式邁入高齡社會！中國醫藥大學附設醫院老年醫學科主任林志學表示，目前台中市面臨肺炎死亡率、肺炎住院率、肺炎住院醫療費用居高不下，持續攀升的「三高」問題，肺炎威脅始終存在。響應世界衛生組織，每年4月最後一週為「世界疫苗接種週」，林志學主任呼籲，民眾可依照台灣家庭醫學會成人疫苗接種建議，終身接種一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗加強保護力，預防勝於治療，從源頭上減少肺炎威脅。

65歲以上成人為感染肺炎的高風險族群，這意味著未來肺炎患者恐持續增加，不僅增加照護負擔，也增加醫療成本的支出。雖然台中市老年人口所占比率未達14%，但也逐年增加。根據衛生福利部國人十大死因調查，肺炎首度攀升為105年十大死因第三位。台中市衛生局資料顯示，肺炎自104年的第5位死因攀升為105年的第4位。林志學主任提醒，需要注意的是，101年至105年五年間，台中市肺炎住院就診率成長1.47倍，肺炎住院醫療費用則翻倍，已造成極大的醫療負擔，如何有效降低肺炎的威脅，對於台中市而言仍是一大挑戰。

針對持續上升的肺炎死亡率，林志學指出，可能與台中市人口老化有關；而長者、慢性病患、免疫不全者為肺炎感染的高風險族群，其中長者又因本身免疫力低下，罹患肺炎後症狀不典型，往往容易因延遲就醫造成憾事。感染肺炎後，即便僥倖痊癒也可能因肺部機能受損，大幅提高再次感染的風險。美國研究更顯示，因肺炎而住院後的失能風險為常人1.3倍，罹患中度認知障礙之風險更是高達2.5倍！中國醫藥大學附設醫院胸腔暨重症系陳家弘醫師，收治一名61歲男性園藝造景師，平日身體健壯，去年6月中因流感併發嚴重肺炎，入院隔日便因呼吸衰竭送加護病房搶救。治癒出院後，因肺部機能受損，需坐輪椅，無法自行行走，亦無法從事活動，工作也被迫暫停。這名園藝師想起鬼門關前走一遭仍心有餘悸，完全沒想到肺炎這麼可怕，自己就這樣倒下，故出院前，立即聽從醫師建議接種肺炎鏈球菌疫苗，加強抵抗力！

活動假牙又稱活動義齒，而其專業名稱是可摘義齒（removable denture），包括可摘局部假牙和全口假牙。是利用剩餘天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支撐，依靠假牙的固位體和基托來固位元，用人工牙恢復缺失牙的形態和功能，用基托材料恢復缺損的牙槽脊、頜骨及其周圍的軟組織形態，患者可以自行摘戴的一種修復體。
一、活動假牙的適應範圍其實很廣泛
1.需過渡性假牙、間隙保持者
2.需即刻假牙、化妝假牙者
3.各種牙列缺損和牙列缺失
4.需恢復垂直距離者
5.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者
6.牙周夾板作用
二、不適合使用活動假牙的對象
1.嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
2.精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
3.對假牙材料過敏、異物感明顯無法克服者。

人口老化問題日趨嚴重，如何維護高齡人口的生活品質，是社會持續努力的重要目標！有鑑於此，林志學表示，為降低肺炎對於長者的威脅，參考美國疫苗接種建議，多個先進國家已陸續修改成人肺炎鏈球菌疫苗建議，將肺炎鏈球菌結合型疫苗納入以升級預防政策。香港也於去年開始補助65歲以上高風險族群長者接種肺炎鏈球菌結合型疫苗，一年後再補接種一劑肺炎鏈球菌多醣體疫苗加強保護。研究顯示，先接種肺炎鏈球菌結合型疫苗，再接種多醣體疫苗可誘發較好的免疫反應。反觀台灣，多數縣市的肺炎鏈球菌疫苗仍長期仰賴企業資助，台灣的成人預防政策欲與國際接軌，應更受各界及全民的重視。

專業牙醫師特別提供大家4個有效牙持快速美白的方法：
活動假牙1.「美白牙膏搭配電動牙刷」：美白牙膏內含淨白成分，搭配電動牙刷能溫和地將牙齒表面清潔徹底。
2.「改變飲食」：飲食中應避免含色素量較高的食物，可以選擇白米、魚、水與牛奶等顏色較淡，來源也自然的食物。
3.「定期看牙醫」：牙醫能將幫助妳把牙垢及牙齒上的細菌清理乾淨，確保牙齦的健康，也別忘了定期洗牙讓牙齒保持淨白美麗！
活動假牙4.「使用吸管」：用吸管可以減少咖啡、茶類等深色食物接觸到牙齒的機會，避免色素殘留（提醒大家用環保吸管比較好喔）！
「即使是最好的牙齒快速美白療程，最多也只能維持2~4年。」因此如果真的想要長期維持白亮亮的牙齒，自己還是要花時間慢慢保養，定期到診所做美白（但切記勿過度），才能維持牙齒的永久亮白！

季節交替，忽冷忽熱，即將進入流感季節，醫師提醒，如果罹患流感，全身痠痛，抵抗力下降，體內水痘帶狀?疹病毒就會蠢蠢欲動，容易發作，流感加上皮蛇，讓患者承受生不如死的折磨。

據統計，台灣帶狀疹發生率逐年上升，平均每3人就有1人受過皮蛇之苦。在年逾50歲的民眾中，九成五體內帶有水痘帶狀?疹毒，只要免疫力變差，就容易發作。

新光醫院疼痛照護中心主任陳瑞源指出，帶狀?疹其實是水痘再次活化的表現，第一次感染時引起水痘，之後潛伏在人體的背根神經節中伺機而動，當免疫力低下時再度活化。

陳瑞源表示，因為帶狀?疹病毒會破壞神經，發作初期開始感到疼痛，多數患者以「火燒、電擊或針刺」形容發作時的痛苦，研究發現，皮蛇疼痛指數比生產痛還高。

一般來說，皮蛇患者在二至四個星期後，疹子結痂，就會逐漸痊癒。但少數病人持續出現神經痛，超過3個月，甚至更久，有人長達好幾年，有如針扎的恐怖疼痛，令人憂鬱。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

一名60歲患者長期飽受神經痛之苦，接受止痛針效果有限，最後竟然「以痛止痛」，在腰間綁上一把銳利的鋼製梳子，只要覺得開始神經痛，就用力搥梳子，希望透過刺痛感覺來降低神經痛感。活動假牙

陳瑞源指出，這類神經痛的治療效果並不好，常需合併使用多種止痛藥物或使用抗癲癇藥物、管制類藥物，才能有效壓制疼痛，有時甚至必須施以神經阻斷手術，才能緩解疼痛。

流感季節將至，陳瑞源提醒民眾，務必接種流感疫苗，並養成良好生活作息，避免熬夜，如果罹患過水痘，最好在醫師評估下，考慮接種皮蛇疫苗，以免帶狀?疹復發。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

你有打呼的困擾嗎？傳統治療打呼，開刀手術或雷射，患者疼痛難受，還可能因為鼻腔塞滿止血棉，腫的像豬頭，現在有低溫電波治療，利用電流射頻破壞阻塞呼吸道的黏膜，對患者的傷害比較小，手術需要30分鐘，不用住院，不過打呼聲可能消失也可能只是變小，黏膜會再增生，並非一勞永逸。

吳昭寬：「早年會用所謂的止血棉，把所有鼻腔的黏膜構造都塞滿，所以有些朋友會覺得很奇怪，說我只是開個鼻子的狀況，開個鼻子的手術，可是為什麼腫得跟豬頭一樣。」

能取下的活動假牙也有很多好處如下：
（１）能保持假牙的清潔：如果假牙上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉，這些菌斑可以進入假牙，細菌在假牙的微小孔隙內生長繁殖，排出細菌毒素，造成口腔黏膜發炎。另外，假牙與基牙之間易嵌塞食物而導致牙頸部齲壞，活動假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的發生，減少其他牙損害。
（２）活動假牙對基牙的損害小，固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙體組織，而活動假牙只磨一個能支托窩或通過卡環的間隙，不要磨除很多的牙體組織，對好牙的損害小。
（３）假牙品質、形態、顏色可以任意選擇，人們可以根據自己的經濟條件，選擇不同品質的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，達到比較滿意的美觀效果。活動假牙
（４）假牙的設計靈活多變，可維護牙列的完整性。

和傳統治療比起來，電波治療需要30分鐘不用住院，鼻腔內進針孔止血，術後恢復大約需要休養1到2星期，鼻塞過敏性鼻炎之類的黏膜問題比較適用，要是鼻中膈彎曲，這種組織結構問題，還是需要開刀，患者說打呼沒有消失但是變小了。活動假牙

醫師評估，電波手術較果比傳統方式差一成左右，需要自費上萬，可以維持多久要看個人身體情況，並非一勞永逸。

要做牙齒快速美白前，除了詢問醫師適合自己得牙齒快速美白方式後，術前牙齒口腔的檢查非常重要。如果牙齒有太多蛀牙所填補的填充物、裝牙冠或菸垢、茶垢等等容易造成牙齒染色或變黃，都不能輕易自行在家裡做居家牙齒美白。因為有些牙齒美白藥劑含有毒性，如果有蛀牙、牙根或牙齦等地方有受損，這些藥劑有可能會經由受損的地方進入牙隨，而造成傷害。所以無論如何，尤其是做居家美白前，一定要去個牙科醫師做口腔健康檢查，如果有蛀牙或牙齦發炎，都要盡早治療。牙齒的顏色固然重要，但擁有一口健康的牙齒更加重要!所以一口健康的牙齒除了平常要注意口腔清潔、定期看牙醫，養成良好的牙齒保健習慣，不然再多的美白產品也只會功虧一簣。

相傳看到蛇交配恐怕不是件好事，民俗專家說這代表目睹「陰氣」、「負能量」在繁衍滋生，會耗弱陽氣，化解方式除了吐口水就是盡速離開。另外聽到這聲音也是個壞兆頭，民間傳聞夜半聽到貓頭鷹笑聲，表示鄰里間會有喪事，甚至淋到鳥的排泄物也會有衰事發生，淋的部位不同，衰事嚴重度也不同，但如果是踩到狗的排泄物，則是可能是走狗屎運，會有好事發生。

大黑蛇糾纏交配看似共舞，但直擊蛇交配恐怕不是件好事。民俗專家蔡滕：「陰的動物在生長或著在繁衍、孳生，陽氣已經有耗損，在要過往的同時，要脫離會很難脫離肉身。」

活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況，選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失，修復是選擇種植牙、固定假牙，還是活動假牙，首先要選擇類型。如果選定活動假牙，具體假牙的設計要根據醫生設計來做。活動假牙然後選擇假牙的材料，什麼樣的修復材料才是好的選擇，所以活動假牙哪一種類型最好？要注重選擇活動假牙的材料，例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分，第一部分是金屬部分，看到發亮部分，叫金屬假牙，現在大體上分為三種：普通金屬，好一點的不銹鋼，叫維他靈鋼，屬於中等類型。還有一種是全鈦材料，特點是比較輕，刺激性比較小，就是缺點質地稍軟一些，在選擇材料的時候。首先要選定材料類型，類型選定以後，再選人工牙，人工牙現在大多數全是素瓷牙，素瓷牙可以選耐磨，素瓷牙和普通樹脂牙兩種，這些都是假牙的類型。

民俗專家蔡滕：「人的三昧真火的位置點就是陽氣最旺的點，把它給遮蓋了，這樣子的話陽氣會降弱就容易卡到陰，或依些不好的運勢會接近會上來。」

民俗專家還說踩到狗排泄物不一定是壞事，走狗屎運說不定會有意外好事發生，但這些都只是民間傳聞，信不信還是見仁見智。

全瓷冠相較於複合金屬材質硬度較高，也不會有金屬材質接合處破裂的問題，全瓷冠採全陶瓷設計與人體相容性高，內部無金屬不會導致牙齦過敏發黑等，透光度、色澤與自然真牙相仿，自然又美觀，全瓷冠牙密合度較高，可以有效避免細菌從假牙與真牙間縫隙侵入，釀成牙周病的淺藏危機；雖然全瓷冠材質硬度高，但仍需避免啃咬較硬的食物，如骨頭、冰塊、蟹殼、糖果等，常咬堅硬的食物都可能造成真牙斷裂，何況是全瓷冠假牙。

活動假牙2016年創下旗下餐廳共摘32顆米其林星星紀錄的法國名廚候布雄(Joel Robuchon)，昨天(8/6)傳出於瑞士日內瓦因胰臟癌逝世，享壽73歲。

胰臟癌被稱為癌王，其五年存活率僅7%，是最可怕的癌症之一，許多名人皆因胰臟癌病逝，如蘋果創辦者賈伯斯、世界著名男高音帕瓦羅蒂等等。胰臟癌的可怕之處不僅因為其存活率低，也因為它不易早期發現，容易錯失黃金治療期，所以死亡率極高。目前學界對胰臟癌的致成因素也仍在研究釐清中；但已知肥胖者或有家族病史的人其罹患胰臟癌的機率較高。

台灣胰臟醫學會理事長李嘉龍表示，根據2015年的癌症登記資料，罹患胰臟癌的人有2237人，而死亡人數高達1948人，死亡率很高。且新診斷的胰臟癌患者中每五人就有一人放棄治療，這是因為胰臟癌不容易發現，等到患者出現上腹痛、背痛、黃疸等症狀往往已進入晚期，難以救治。

為何胰臟癌難以發現？

根據《台灣癌症防治網》，因為胰臟位在腹部深處，臟器內也沒有神經將疼痛訊息傳至大腦，所以大部分的胰臟癌都沒有早期症狀；而等到有症狀時，約八、九成已無法進行手術治療。多數病人在胰臟癌早期的症狀通常只是食慾不振、腹脹或者腹部悶痛，容易被患者忽略，而醫生也經常將胰臟癌早期症狀視為膽結石、消化性潰瘍等其他病徵，因而錯失黃金治療期間。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

若癌細胞發生在胰臟頭部，會因為腫瘤壓迫到總膽管而產生黃疸、皮膚癢疹、下痢等症狀，較容易被發現，手術治療的機會較高。

糖尿病患者易罹患胰臟癌，機率為一般人的兩倍

控制血糖能有效降低各類癌症的發病率，比如肝癌、子宮內膜癌、胰臟癌、結腸直腸癌、乳癌等等。患有第二型糖尿病的患者之所以易罹患癌症，可能是因為身體為了降低血糖，會分泌大量胰島素，容易引發癌細胞不正常增生。再加上第二型糖尿病患者多有肥胖症，體內過多的肥大脂肪組織容易產生發炎物質，會降低免疫力、癌細胞容易增生。有糖尿病的人其罹患胰臟癌的機率為一般人的兩倍。

胰臟癌的發生年輕化

胰臟癌的發病率並不高，在男女排行中都排名至13位，只要做好血糖控制並按時檢查，一般人不須特別擔心。但近年來胰臟癌與大部份的文明病一樣，有年輕化的趨勢，胰臟癌大多是45~70歲左右確診，如侯布雄；但中山醫大附醫一般外科兼微創中心主任彭正明表示，近年來胰臟癌有年輕化趨勢，提醒民眾應提高警覺，若有相關家族病史，大約在40歲後就要做更詳細的健檢。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

求子之路充滿了辛酸與淚水，40多歲的吳姓婦人積極求子，曾做過十次試管嬰兒療程，治療期間胚胎染色體診斷PGS均失敗，每當在開獎時刻，結果總讓夫妻兩人跌落谷底，正打算放棄的同時，無意間看見中華民國生育醫學會李新揚理事長操作「子宮輕刮術」的影片，抱著最後一絲希望，決定找李新揚理事長求醫。

李新揚理事長為增加胚胎著床率，建議婦人先採取子宮輕刮術，準備好優質的子宮內膜後再將凍胚解凍植入，僅一次就讓吳姓婦人懷孕成功，順利產下雙胞胎兒子，成為準媽咪。

冷胚植入+子宮輕刮術 雙管齊下提升著床率

李新揚理事長表示，冷胚植入與鮮胚植入最大的差異在於，冷胚植入除了可與子宮內膜同步化之外，也可避免發生晚發型卵巢過度刺激的狀況，選擇最完美的子宮內膜狀態，將胚胎解凍植入，如此才會有最佳的著床率；另外搭配子宮輕刮術的輔助，能讓傷口吸引骨髓幹細胞移至子宮內膜修補、活化胚胎，讓人工生殖成功率上升1.6倍，最終讓吳姓婦人的求子路如此順利圓滿。活動假牙

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。活動假牙也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

把握子宮輕刮術三要點 求子之路非難事

李新揚理事長進一步說明，子宮輕刮術適合像案例中的吳姓婦人，多次嘗試人工生殖而失敗、胚胎品質不錯的患者，且需要操作經驗豐富的醫師來執行，不僅要抓對操作的時機點，給予子宮內膜的刺激也要足夠，才能吸引幹細胞進行修補，想提高胚胎著床率，這三點缺一不可。

專業生寶俱樂部 軟、硬體技術不馬虎

有鑑於此，李新揚理事長為了提供想「孕」婦女優質的醫療環境及正確的醫療觀念，成立生寶俱樂部，傳達正確的不孕症相關知識。此外也招集由各個醫學中心人工生殖領域專家以及胚胎師組成的高科技生殖中心，引進設備先進、無塵無毒的胚胎室，搭配胚胎縮時攝影技術，可在不挪移胚胎的前提下，篩選品質優良的胚胎進行植入，減少胚胎離開培養箱所遭遇的傷害。李新揚理事長希望讓想孕的媽咪們一圓求子夢，在求子的路上不再孤單無助。

在牙齒快速美白療程後兩周內，便免食用:紅酒、可樂、咖啡或茶、芥末、番茄醬、辣椒醬、醬油、牛排醬、咖哩或抽菸吃檳榔及碳酸飲性飲料、果汁等。這些容易造成在牙齒美白過程後造成再次性的牙齒染色或留下色斑或敏感情況發生。建議食用白色或無色素飲食，如白麵包、白饅頭、牛奶、水、無色飲料、燕麥、小麥類製品、香蕉、蘋果、白飯、馬鈴薯、雞肉、白色魚肉、無添加物優酪乳等。特別注意:療程結束後當天，忌冰冷飲食，如果要飲用的話可用吸管，避免直接觸碰到牙齒。牙齒快速美白治療後的一個月內，除了減少食用含色素較深的食物或飲料，並且養成飯後刷牙漱口的習慣。無論如何良好的清潔習慣是最重要的，除了可以維持牙齒的美白，也可以避免後續產生的問題。一般冷光牙齒美白可以維持約2-3年，但平常還是得做維護，效果才能更好更持久。也可以搭配居家牙齒美白產品使用。

36歲的林姓夫婦，結婚七年未曾避孕，但卻一直不孕，男方曾就醫檢查，發現有精蟲品質不良的問題，女方則有子宮內膜異位和卵巢退化問題，雖多次嘗試人工受孕都無功而返。經中藥和針灸治療9個月後，先生精蟲品質明顯進步，女方則轉介至成大生殖中心進行試管療程，中西醫合併治療下，終於成功為人父母。

這次協助林姓夫婦成功產下三胞胎的是台南市立醫院中醫部張?宏醫師與成大生殖中心吳孟興部長，其中又由於林太太子宮內膜異位、輸卵管不通且有卵巢退化等複雜問題，成大生殖中心吳孟興部長評估後，建議先進行腹腔鏡手術改善內膜沾黏和輸卵管不通、子宮環境等問題，再接受試管嬰兒療程。第一次植入胚胎就成功著床，且懷三胞胎，因多胞胎風險較高，易有自然萎縮、流產、妊娠糖尿病、早產、出生體重過低等問題，所幸在中西醫合作照顧下，今年三個健康寶貝在眾人祝福下平安出世，一圓當父母的夢想。

活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持，借助固位體固位，用以修復牙列缺損，患者又能自行取戴的一種假牙。這種假牙對基牙條件要求不高，而且由於設計靈活多樣，適用範圍廣泛，可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的，還可起到改善恢復面容、發音的作用，可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復，是目前廣泛採用的缺牙修復方法。可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。

１、固位體：指各種卡環和支托，是可摘局部假牙的重要組成部分，它有固定、支持和穩定等作用。
２、人工牙：有塑膠牙、瓷牙等。活動假牙是在假牙上具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。
３、基托：是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。它將假牙的各部分連接在一起，使其成為一個整體，一般用塑膠或金屬製作。鑲活動假牙後有很多麻煩事，如需經常取下來洗刷，每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。

台灣少子化問題嚴重，晚婚不生、不婚不生、婚後不孕…等都是少子化的因素，台南市醫院蔡良敏院長表示，搶救不孕症不分中醫和西醫，西醫有現代儀器詳細檢查找出原因、有精進的人工和試管嬰兒技術，而中醫可以針對個人體質不同，給予針灸和中藥治療，改善體質促進精蟲和卵子品質，在中醫和西醫的攜手合作，可讓更多不孕夫妻一圓求子夢。

今天要跟大家分享一下活動假牙要怎麼清潔與保養，每天用完餐後，要把活動假牙用水沖洗乾淨，這樣可以避免影響口腔黏膜的健康，晚上睡前一定要把活動假牙取出請乾淨後泡在冷水中，這樣可以保持活動假牙的清潔，然後也是很多人會問的，就是清潔假牙一定要用軟毛的牙刷、棉巾和肥皂，千萬不可以使用牙膏，可以使用專用的假牙清潔片或清潔液，或者是75%的醫療用酒精進行清潔和浸泡，但注意使用後一定要先用流水沖洗，洗掉殘留液。活動假牙不應該去使用化學藥物進行處理唷!!另外活動假牙要每天戴，如果太多天不戴可能會出現戴不了的狀況唷！正常一般情況下，每五年就要更換或修改一次，使用活動假牙後每年都要到醫院檢查，如果遇到假牙與口腔組織不合，或假牙磨損嚴重，患者不一定可以感覺的到，但一定要按照建議時間進行更換或者去做修改唷！

台灣人多外食，到了用餐時間經常隨意買個便當果腹，不但美味又方便迅速，但看到便當盒裏面被擠壓在小角落的那一小撮配菜，這樣的量真的夠嗎？董氏基金會指出，台灣2016年13～64歲族群午餐外食者就超過1370萬人，而外食餐點往往有肉多菜少的問題，無法補充足夠膳食纖維，這可能會增加罹患高血壓、心血管疾病、糖尿病的風險。日本藥劑師推一道湯品，給你滿滿的膳食纖維，還可能改善體質、預防改善糖尿病！

日本研究：膳食纖維是否充足和健康息息相關

日本藥劑師根岸令子表示，許多人每天攝取的膳食，尤其是外食族特別容易缺乏蔬菜攝取，雖然拉麵、丼飯等食物上面確實會擺蔬菜點綴，但卻遠遠達不到一天所需的量。他建議天天喝一道製作簡單的「體質改善湯」，輕鬆補充每天應攝取的膳食纖維量，還可能有調整體質、預防改善糖尿病、控制血壓、降低壞膽固醇等效果。

根岸令子以前在醫院服務時，就發現相同症狀的患者，使用同樣的藥物，對某些人治療效果相當顯著，對某些人卻差強人意。於是根岸令子針對這樣的現象進行了研究，後來發現這些患者最大的差異在於每天攝取的食物不同，這可能會讓每個人有不同體質。活動假牙於是根岸令子針對這一點，研究出能改善體質的湯品，同時開店進行販售，幫助維持消費者的健康。

而此湯品能改善體質的關鍵，就在於豐富的膳食纖維，能夠幫助大腸、小腸運作更加順暢，並連帶使血液循環更好、更健康，而且腸道不單只是負責消化的重任，也和免疫系統息息相關，透過腸道良好的運作，可望調整、改善體質。再加上曾有研究指出，充足的膳食纖維甚至能幫助改善糖尿病，可以說是益處多多。

日本白十字醫院副院長暨糖尿病中心主任、臨床研究中心主任岩瀨正典表示，膳食纖維堪稱是碳水化合物、脂質、蛋白質、維生素、礦物質以外的「第6大營養素」。他曾帶領研究小組針對日本福岡縣的糖尿病患者進行資料分析研究，結果發現如果能攝取較多膳食纖維，不但壞膽固醇、三酸甘油酯、血壓都較低，內臟脂肪、體重會較低，體內1～2月內血糖變化的指標「糖化血色素（hemoglobin A1c）」以及胰島素抗性（insulin resistance）也可能得到正面改善。

之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉（小蘇打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

體質改善湯這樣做，輕鬆攝取膳食纖維、整腸調體質

材料（5人份）
中顆高麗菜1個。
大顆洋蔥1個。
厚切培根120g
鴻喜菇1包。
昆布柴魚高湯500ml。
芹菜1小株。
醬油1/2小茶匙。
番茄半顆。
葡萄籽油或其他油品適量。
※也可自行額外添加當令蔬菜。

做法

1. 高麗菜切成容易入口大小，鴻喜菇剝小瓣，培根切容易入口的大小。
2. 開火用高湯將鴻喜菇、培根煮熟，並將高麗菜煮到透。
3. 芹菜切3～4cm長，使用葡萄籽油炒熟，也可依喜好酌量加入醬油調味。
4. 將所有材料裝盛即可享用。

※冷藏可保存2天，冷凍約可保存1周。

根岸令子有一位朋友患有糖尿病，在天天喝這道湯品以後，糖化血色素竟漸漸恢復正常；也有另外一位糖尿病患朋友原本有倦怠的症狀，透過喝這道湯品後疲倦也改善了。

日本營養管理士檢見崎聰美表示，這個做法完成約是5人份，每1人份的熱量大約在214卡，鹽分約1.5g，膳食纖維約6.4g。日本厚生勞?省建議女性國民膳食纖維攝取量為每天20g左右，台灣衛福部則建議國人應每天攝取25g以上，以這道湯品來說，每天只要喝約3～4份，就能滿足一天所需膳食纖維，並可望達到調整體質的效果。

活動假牙牙齒的內在變色通常是在牙齒形成時引起，也就是從在母體內及出生後8歲前，牙冠成形時期所受的影響。比較常見的是胎兒期母親因為感染，服用四環黴素引起的染色，患者牙齒會出現灰褐色，甚或一層一層帶狀染色現象，而出生時黃疸，因血色素分解，膽紅素無法排出，也會造成血鐵沈澱牙齒。老化牙齒表面微小裂隙增加，加上常吃深色食物，也可能使色素滲入牙本質而造成牙齒變色。另外，陳和錦提醒，牙齒受傷或根管治療時，牙髓組織未除乾淨，或牙髓病變補銀粉或充填不完整，也可能造成牙齒呈灰褐色。外因性引起的牙齒變色，最常見的是吸菸、嚼檳榔引起的牙齒嚴重變色，提醒大家，也不要忽略長期喝咖啡、喝濃茶，或是可樂、中藥等深色飲料，也可能造成牙齒染色，特別是喜歡先把飲料含在口中再灌進喉嚨的人。而如果常喝果汁、紅酒、白酒等酸性飲料，不僅會造成牙齒染色，也可能造成牙齒表面侵蝕，牙齒染色更深入。

臺大醫院雲林分院昨日召開成功治癒腦動脈瘤破裂，病人感恩謝重生記者會，由副院長劉宏輝主持帶領腦動脈瘤破裂專業醫療團隊外科部楊永健主任、周聖哲醫師、陳以幸醫師、神經部饒敦主任、高伊慧、方楨文等。劉副院長表示破裂之動脈瘤在處理上極為棘手，需要有經驗的各專科團隊相互搭配才能讓病患獲得最好的照顧及恢復。其治療有三大關卡，分別為再出血、血管痙攣及水腦。在破裂的動脈瘤未經處理之前，隨時都有再出血的可能性。現今處理的方式有兩大類型：開顱顯微手術或是經動脈栓塞治療。昨日沈姓患者康復與妻子向主刀陳以幸醫師表達感謝之意，院方並贈送蛋糕，手術成功，場面溫馨。沈先生表示這麼嚴重的病，真的沒想到癒後能如此的好，讚嘆劉宏輝副院長帶領的神經醫學中心團隊醫術如此的精湛高超，住院期間更受到無微不至的照顧。這次大病能夠恢復健康，感受宛如重生，整個醫療團隊有著再造之恩，將他從鬼門關拉回來，致謝意。

臺大醫院雲林分院神經醫學中心自成立以來，中心主任，劉宏輝副院長積極整合影像醫學部、神經外科、神經科進行跨領域合作，成果豐碩。劉副院長說，本院神經外科醫師在總院受過扎實訓練，擁有豐富經驗，沈先生能夠有這麼好的治癒效果，有賴神經外科醫師高超醫術，過程中團隊合作無間的結果。神經醫學中心除了以顯微手術處理一般破裂腦動脈瘤之病例，更進一步積極地治療了數位手術難度極高之病患。包括非血管分支處之水泡型內頸動脈瘤、位於顱內最深處腦幹前之基底動脈頂動脈瘤、以及兩例十多年前手術後同位置再度復發之動脈瘤等。我們擁有堅強醫師陣容也有強烈信心與決心要做到最高品質的醫療，讓雲林鄉親在地即享有醫學中心等級的服務。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。

活動假牙神經外科周聖哲主講腦動脈瘤破裂出血及顱外顱內血管，手術前與術後的說明，斗六沈姓男子，平日健康狀況良好，是個生活規律的上班族。活動假牙在今年七月的凌晨四點多，因劇烈頭痛而驚醒至本院急診就醫，經進一步血管攝影檢查發現為「內頸動脈水泡型」動脈瘤破裂所造成。經與家屬討論後，病患選擇接受顯微手術治療，雖然術中有再破裂出血之情形，但在神經外科醫師全力控制下將動脈瘤成功夾閉。術後經加護病房悉心照料，恢復良好，目前患者已經回到工作崗位，生活自理無虞。腦動脈瘤為腦中動脈不正常之突起，經血流長時間沖擊後可能造成血管壁變薄，甚至破裂出血，是出血性腦中風的重要原因之一，也是最嚴重且最難事先發現之神經外科疾病。大約有百分之五的人有腦動脈瘤，但動脈瘤平時幾乎不會有症狀，難以察覺，通常等到破裂出血所引起的劇烈頭痛或是意識改變，檢查才發現。動脈瘤破裂因出血量大及瞬間顱內壓升高，約有三分之一以上病患會失去生命，三分之一的病患經過搶救處理，成為植物人或重殘而需終身照顧，剩下的三分之一才有可能清醒出院，但或許伴隨輕微殘疾。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

亞培6款疑似變質產品「原味安素」、「腎補納」、「普寧勝」、「管灌安素」、「健力體」及「愛美力HN」檢驗報告昨日出爐。衛福部食藥署表示，製造過程的技術問題，導致冷卻水滲入罐頭，造成結塊。目前該6款產品仍維持下架，待新製程才開放進口。因結塊原因為技術上的普遍狀況，亞培公司並未被開罰。

食藥署副組長魏任廷說明，罐頭食品經歷高溫處理後，需經過冷卻程序。罐頭上用以透氣的縫隙，在急速冷卻時不小心滲入冷水，才引發結塊。以過往的文獻來看，這類狀況的出現機率為1萬到10萬分之一。

食藥署組長潘志寬表示，因亞培沒辦法矯正既存風險，同一批號的6款產品繼續維持下架，待亞培改善工廠設備，再開放進口。除要求亞培提供新製程的相關資料，也將對其加強邊境抽樣檢驗，若發現不合格產品將整批退運。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。活動假牙對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

目前該6款產品的下架量為264萬4939罐。待亞培完成工廠改善，食藥署也將公開安全的產品批號供民眾參考。

亞培昨晚也發布新聞稿向消費者致歉，並表示配合政府部門的後續行動，以確保產品符合要求，強調針對此次事件，已就微量產品發生質地不一的原因加以調查（客訴率為百萬分之二十，0.002%），並全力進行解決。

如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！

家中長輩出現失憶、記憶力不佳，不一定都是失智！一名75歲婦人，半年前開始，無法清楚記得新的人名、地址或電話，被子女、親友懷疑是失智症，但失智症評估並無明顯失智症的傾向，偏偏對於一連串的數目或文字，右側都會漏記或漏看，最後轉至眼科檢查，這才發現其實是左側後枕葉腦中風。

書田診所眼科副院長廖士傑說，一開始檢查，婦人右眼矯正視力0.8、左眼矯正視力0.7，眼壓也正常，眼睛內外結構，包括視網膜都正常，不過，因為有右側漏記或漏看的現象，所以進一步安排雙眼視野檢查。

活動假牙檢查結果發現，婦人雙眼右半邊視野缺損，再進一步安排腦部斷層掃描，證實為左側後枕葉腦中風，這才終於解開長期失憶的原因，同步針對腦中風做後續治療。

失憶，不一定是失智！廖士傑強調，像該名婦人就是因腦中風造成視覺障礙，導致漏記或漏看，出現忽略性失寫症、忽略性失讀症等，無法記住新的文字內容或電話號碼，呈現疑似失智的症狀。

活動假牙的適用範圍很廣，因為製作比較為簡便，費用相對較低，由於可以自行摘戴，也就便於修理。但也不是所有人都適用的，以下人群不宜採用活動假牙：
1、 精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙，要盡量推拉基托，而不是推拉卡環，以免卡環變形，力度不能過大，要雙側同時均勻用力，戴假牙時，要將假牙放入對應的位置，用食指指腹按壓就位，不能用牙齒咬合就位，以防卡環變形或者導致假牙折斷。

廖士傑說，右側的影像會分別投射至右眼的鼻側及左眼的顳側視網膜，藉由視神經傳導，但當左側後枕葉視覺中樞有病變時，就會出現右側偏盲、右半邊視野缺損的症狀。

出現右半或左半側視野缺損，排除眼睛本身問題之後，根據統計，成人常見原因中，腦中風就占了60到80%；外傷約10到15%；腫瘤約10到15%。兒童則以腦部腫瘤發生率最高，約40%。

廖士傑提醒，家中長輩出現失憶、記憶力不佳的症狀時，不一定都是失智，須經由專業的評估，有些可能是聽覺或是視覺的障礙，無法正確接收外界訊息所引起，甚至可能是視覺中樞的中風，不得不慎，以免延誤正確的診斷及治療。

簡單來說，固定假牙分為：金屬牙冠、一般瓷牙與全瓷冠。過去大部分的固定假牙都屬於金屬牙冠與一般瓷牙，此兩種假牙都有金屬成份。從牙齒美觀的角度而言,前二者因含金屬內冠，長期裝置於口腔中，易影響美觀，將造成您生活的困擾。全瓷冠是近年來牙醫界及病患接受度愈來愈高的固定假牙材質。全瓷冠內層並無金屬成份，光線的穿透性不受內層金屬的影響，所以與自然牙相仿，且沒有金屬異味、不腐蝕、不因冷熱食物的交替而刺激牙隨神經，目前全瓷冠是最美觀、自然、舒適的安全固定假牙。